จากเรื่องราวของ หญิงธรรมดาผู้เปิดโปงจนปิดเกมทุจริตเบิกยา รพ.ทหารผ่านศึก สู่…คำถามใหญ่ในระบบเบิกจ่ายยาราชการ…ยุติธรรมพอหรือยัง? มีระบบตรวจสอบที่ดีพอหรือเปล่า?
————
ทุกครั้งที่ไปโรงพยาบาลไม่ใช่แค่ต้องรอครึ่งค่อนวัน เหมือนคนไม่มีทางเลือก แต่ยังหมายถึงโอกาสในการเข้าถึงยาที่ไม่เท่าเทียมด้วย เพราะยาบางตัวแม้ป่วยหนักแค่ไหน แต่ถ้าถือสิทธิบัตรทอง…หรือประกันสังคม คุณจะได้ยินเสียงหมอบอกว่า…“ยาตัวนี้รักษาได้ แต่ต้องจ่ายเอง เพราะไม่อยู่ในสิทธิ”
แต่ใช่ว่าทุกคนจะประสบปัญหานี้ เพราะมีคนอีกกลุ่มที่รับยาที่คนจำนวนมากต้องจ่ายเอง “ฟรี” …เพราะเขาคือ “ข้าราชการ”
นี่คือเรื่องจริงที่เกิดขึ้นในระบบสุขภาพของไทย
เรื่องของ “สิทธิ” ที่มีอยู่จริง… แต่ไม่ได้ “เท่ากัน” สำหรับทุกคน
———
1 แสนล้าน…สวัสดิการรักษาพยาบาล ขรก.!
ข้อมูลจากกรมบัญชีกลางรายงานว่า ในปีงบประมาณ 2567 การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลของข้าราชการ ทะลุ 1 แสนล้านบาทเป็นครั้งแรก โดยมีรายละเอียดย้อนหลังเพิ่มขึ้นกว่า 40 % ในเวลา 5 ปี
• ปี 2563: 76,023 ล้านบาท
• ปี 2564: 79,725 ล้านบาท
• ปี 2565: 90,699 ล้านบาท
• ปี 2566: 96,507 ล้านบาท
• ปี 2567: 106,557 ล้านบาท
งบประมาณก้อนนี้ไม่ได้จ่ายให้ข้าราชการเท่านั้น แต่ยังรวมถึง คู่สมรส บุตร พ่อแม่
ซึ่งหมายความว่า… “คนคนหนึ่ง” ที่มีสิทธิข้าราชการ สามารถใช้สิทธินี้ดูแลชีวิต “อีกหลายชีวิต” ได้ด้วย
———
งบเยอะ…รั่วไหลมาก…เมื่อไหร่จะแก้?
ข้อมูลจากเดือนธันวาคม 2567 ระบุว่า มีผู้ใช้สิทธิข้าราชการประเภทผู้ป่วยนอก 1.46 ล้านคน ทำธุรกรรมการรักษากว่า 3.25 ล้านรายการ เป็นมูลค่า 6,968 ล้านบาท ขณะที่เดือนพฤศจิกายนเดือนเดียวสูงถึง 7,551 ล้านบาท
ลองคำนวณคร่าว ๆ จากยอด 106,557 ล้านบาท ถ้าการรั่วไหล หรือมีการใช้สิทธิอย่างไม่เหมาะสมเกิดขึ้นเพียง 10% เท่านั้น จะเกิดความเสียหายกว่า 1 หมื่นล้านบาทต่อปี หรือเฉลี่ยเดือนละเกือบ 900 ล้านบาท…มากพอที่จะสร้างโรงพยาบาลชุมชนใหม่ได้ “ทุกเดือน”
การเปิดโปงทุจริตเบิกจ่ายยาโรงพยาบาลทหารผ่านศึกที่เกิดความเสียหายมากถึง 80 ล้านบาท หมอคนเดียวจ่ายยาเกือบ 30 % ของโรงพยาบาล เป็นความผิดปกติที่ดำเนินอยู่หลายปี แต่ไม่เคยถูกตรวจสอบ
นี่คือ…ความล้มเหลวของระบบที่ทำให้งบประมาณถูกละลายไปกับ “คนโกง” ส่วนผู้รับผิดชอบทำได้แค่วัวหายล้อมคอก…จะวางระบบใหม่ โดยไม่อาจมั่นใจได้ว่ายังมีรูรั่วอยู่ตรงไหนอีกบ้าง?
—————
“หญิงธรรมดาผู้ปิดเกมโกงยา” อาจช่วยหยุดการรั่วไหลได้บางส่วน
แต่คำถามที่ใหญ่กว่า คือ เราจะออกแบบระบบเบิกจ่ายที่ “เท่าเทียมและยุติธรรม” ได้จริงหรือไม่
เพราะยาที่ได้มาฟรี…ในนามของ “ข้าราชการ”
ต้องไม่ลืมว่า…มันคือ ภาษีของประชาชนทุกคน
